Roehe, Adriana VialFelicidade, Sidnei Iensen2021-07-302023-10-092021-07-302023-10-092020https://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/1780Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Patologia, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.Introdução: o carcinoma invasivo de mama HER2-positivo ocorre entre 15 a 20% entre os carcinomas de mama e as ferramentas laboratoriais mais utilizadas para seu diagnóstico e classificação para o tratamento com anti-HER2 são a imuno-histoquímica (IHQ) e hibridização in situ. Porém, pode ocorrer falha neste tratamento, através de mecanismos associados à rota mTOR, pelos quais os genes PTEN e PIK3CA estão envolvidos. Com isso, o conhecimento sobre os níveis de expressão destes genes, pode contribuir para uma melhor estratificação e tratamento personalizado destes pacientes. Objetivos: avaliar a expressão de PIK3CA e PTEN por IHQ em carcinomas de mama HER2 positivos e correlacionando os resultados com parâmetros clínico-patológicos. Materiais e Métodos: foram estudadas, retrospectivamente, 50 amostras (biópsias virgens de tratamento) de pacientes com diagnóstico de carcinoma de mama HER2-positivo. As amostras foram submetidas a IHQ para PTEN (Abcam-ab31392) e PIK3CA (Abcam-ab152155), em plataforma automatizada. A análise dos resultados foi realizada por dois observadores independentes, de modo semiquantitativo, sendo avaliadas percentagem de células positivas (0 a 100%) e intensidade de marcação (0 a 3), com posterior criação de um escore (0-300 pontos). Os dados foram submetidos a análise estatística, sendo considerados estatisticamente significativos valores de p< a 0,05. Resultados: A expressão imuno-histoquímica do anticorpo PIK3CA foi positiva em 86% das amostras. A perda de expressão de PTEN foi observada em 46% dos casos. A expressão dos marcadores não apresentou correlação significativa entre si e nem com os parâmetros clínico-patológicos estudados: grau tumoral, estadiamento, RE, RP, Ki67, recidiva. A expressão positiva de PIK3CA esteve associada com diminuição da mortalidade na amostra estudada (P= 0.016) e maior tempo de sobrevida das paci entes (p=0.001). O marcador PTEN não mostrou efeito significativo na análise de sobrevida. Conclusões: A expressão de PIK3CA mostrou efeito protetor em relação ao tempo de sobrevida das pacientes com Câncer de Mama HER-positivo.pt-BRAcesso Aberto ImediatoCâncer de MamaImuno-HistoquímicaHER2PIK3CAPTEN[en] Breast Neoplasms[en] ImmunohistochemistryDissertação