Dal Lago, PedroCapalonga, Lucas2021-06-152023-10-092021-06-152023-10-092019https://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/1644Tese (Doutorado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.A doença cardiovascular (DCV) continua sendo a principal causa de morte e incapacidade entre os pacientes com diabetes mellitus (DM) e insuficiência cardíaca (IC). Esta tese foi constituída por dois estudos. Estudo 1: O objetivo foi analisar o efeito da estimulação elétrica neuromuscular (NMES) e fotobiomodulação (PBMT) sobre os parâmetros cardiovasculares, função hemodinâmica, sensibilidade do barorreflexo arterial (SBR) e equilíbrio autonômico (ANS) de ratos com insuficiência cardíaca (IC). Ratos Wistar machos (220-290g) foram organizados em cinco grupos: Sham (n=6), Controle-IC (n=5), NMES-IC (n=6), PBMT-IC (n=6) e NMES + PBMT-IC (n=6). O infarto do miocárdio (IM) foi induzido pela ligadura da artéria coronária esquerda. Os animais foram submetidos a um protocolo de NMES e PBMT de oito semanas. Análise estatística com o General Linear Model (GLM) seguido do teste post hoc de Bonferroni. Os ratos do grupo NMES-IC mostraram uma área de MI maior do que o grupo Controle-IC (P=0,003), PBMT-IC (P=0,002) e NMES + PBMT-IC (P=0,012). NMES-IC e NMES + PBMT-IC apresentaram congestão pulmonar maior (P=0,004 e P=0,02) e pressão sistólica mais baixa (P=0,019 e P=0,002) do que o grupo Sham. NMES + PBMT-IC apresentou pressão arterial média menor (P=0,02) do que o grupo Sham. O Controle-IC apresentou frequência cardíaca maior do que o NMES-IC e o NMES + PBMT-IC (P=0,017 e P=0,013). Não houve diferença nas variáveis BRS e ANS entre os grupos. Em conclusão, o NMES de oito semanas isolado ou associado ao protocolo PBMT reduziu a frequência cardíaca basal, pressão arterial sistólica e média, sem influência na sensibilidade barorreflexa e controle autonômico, e nenhum efeito do PBMT foi observado em ratos com IC. Estudo 2: Objetivo: analisar os efeitos do exercício aeróbio (EA) e da terapia de fotobiomodulação (PBMT) isoladamente ou combinada na capacidade funcional, função hemodinâmica e características morfológicas de ratos com diabetes mellitus tipo 2 (DM-2) e insuficiência cardíaca (IC). Métodos: Ratos Wistar machos (~120g) foram divididos em três grupos: ratos com DM-2 e IC que não receberam nenhuma intervenção (DMIC Controle; n=4), ratos com DM-2 e IC que receberam treinamento de EA (DMIC EA; n=6), e ratos com DM-2 e IC que receberam treinamento EA e PBMT (DMIC EA + PBMT; n=6). O DM-2 foi induzido por uma dieta rica em gordura associada à injeção de estreptozotocina (STZ), e a cirurgia de infarto do miocárdio (IM) foi usada para induzir IC. Os animais foram submetidos aos protocolos EA e PBMT (8 semanas). Resultados: Comparando os valores do grupo apenas no período pós-protocolo, tanto o grupo EA quanto o grupo EA + PBMT aumentaram o tempo, a distância e a velocidade máxima do que o grupo Controle (p<0,001) no teste ergométrico. Pela avaliação do delta (∆) percentual, apenas o grupo EA + PBMT melhorou o tempo (p=0,016), distância (p=0,019) e velocidade máxima (p=0,011) em relação ao grupo Controle. O grupo EA apresentou menor espessura da parede posterior do ventrículo esquerdo na diástole (EPVEd) do que o grupo controle (p=0,02). EA e PBMT não foram capazes de alterar as características morfológicas. EA e PBMT podem controlar o ganho de massa corporal, mas não influenciam o índice LEE e o controle glicêmico. Conclusões: Um protocolo de 8 semanas de EA combinado com PBMT foi capaz de potencializar os efeitos do EA isolado no desempenho no teste ergométrico de ratos com DM-2 e IC.pt-BRAcesso Aberto ImediatoInsuficiência CardíacaDiabetes MellitusInfarto do MiocárdioEstimulação ElétricaFototerapia[en] Heart Failure[en] Myocardial Infarction[en] Electric Stimulation[en] PhototherapyTese