Barros, Helena Maria TannhauserRocha, Bianca Silva da2021-06-102023-10-092021-06-102023-10-092020https://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/1627Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Ciências da Saúde, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.O número de usuários de substâncias psicoativas vem crescendo no Brasil, nos últimos anos. A entrevista breve motivacional tem se sobressaído como uma abordagem importante na motivação do usuário para a mudança de comportamentos que envolvem o uso problemático de substâncias. A motivação é fundamental para um tratamento com resultado positivo podendo ser desenvolvida por meio da entrevista motivacional, na qual auxilia o alcance de uma aliança terapêutica. Essa aliança pode ser criada, também, por telefone, que é uma forma de atendimento efetiva, de amplo acesso e rápida. A aliança terapêutica coopera para adesão do usuário e seu engajamento no tratamento. O objetivo deste estudo foi resumir os achados de literatura sobre adesão e engajamento terapêutico de poliusuários de drogas, especialmente quando do uso de intervenção motivacional por telefone no atendimento de dependentes químicos. Ainda, por meio de um estudo clínico randomizado, verificar as características dos poliusuários de substâncias que aderiram ou não aderiram ao tratamento e se houve influência da entrevista motivacional na mudança de comportamento, possibilitando a melhora das estratégias de abordagens ao usuário, a fim de que o mesmo finalizasse o protocolo de tratamento e se mantivesse em abstinência. Foram incluídos no estudo randomizado 769 poliusuários que ligaram para o um serviço nacional de atendimento telefônico de usuários de substâncias entre janeiro de 2015 e dezembro de 2016. A partir disso, foi produzido um artigo denominado: “O impacto de um serviço de telessaúde no engajamento do tratamento: um estudo randomizado com usuários de drogas”. Este estudo avaliou a adesão e o engajamento dos dependentes químicos durante o tratamento por meio da telessaúde. Os usuários foram alocados em dois grupos, o grupo experimental recebeu entrevista motivacional e o grupo controle recebeu informações e orientações a despeito do uso e abuso de drogas. Os achados deste estudo reforçam estudos anteriores demonstrando baixa adesão dos poliusúarios de substâncias a intervenções com objetivos de abstinência, inclusive por telessaúde, e mesmo quando aplicadas através de metodologias motivacionais. Ainda, fornecem informações sobre as características dos usuários que favorecem a adesão ao tratamento e o engajamento à mudança de comportamentos como mais idade e maior gravidade da dependência química. A busca de melhores formas de abordagem destes usuários, deve trazer estudos adicionais na busca de novas alternativas para evitar o absenteísmo durante o tratamento de dependentes químicos.pt-BRAcesso Aberto ImediatoTranstornos Relacionados ao Uso de SubstânciasAdesão TerapêuticaTelessaúdeEntrevista Motivacional[en] Substance-Related Disorders[en] Treatment Adherence and Compliance[en] Telemedicine[en] Motivational InterviewingDissertação