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[DISSERTAÇÃO] Jost, Marielli TrevisanTexto parcial1,1 MBAdobe PDFVisualizar/Abrir
Título : Segurança do paciente no transoperatório: avaliação dos processos de trabalho e comunicação para implantação da SAEP
Autor : Jost, Marielli Trevisan
metadata.dc.contributor.advisor: Caregnato, Rita Catalina Aquino
metadata.dc.contributor.advisor-co: Viegas, Karin
Fecha de publicación : 2019
Palabras clave : Assistência Perioperatória
Comunicação
Segurança do Paciente
Centro Cirúrgico
Enfermagem
[en] Perioperative Care
[en] Communication
[en] Patient Safety
[en] Surgicenters
[en] Nursing
Resumen : Introdução: As instituições de saúde cada vez mais estão se preocupando com a qualidade e a segurança dos serviços prestados. A Sistematização da Assistência de Enfermagem Perioperatória (SAEP) auxilia nas ações de Enfermagem no Centro Cirúrgico (CC), promove a comunicação e garante a segurança do paciente O uso da ferramenta Ferramenta de Modos de Falhas e seus Efeitos (FMEA) permite a compreensão do fluxo de trabalho para adequação e promoção da qualidade do serviço em saúde. Objetivo: Avaliar os processos de trabalho e de comunicação no transoperatório a partir da ferramenta FMEA com a finalidade de melhorar a segurança do paciente e implantar a Sistematização da Assistência de Enfermagem no Perioperatório. Método: Estudo metodológico utilizando-se a FMEA, a qual permite analisar falhas existentes, suas causas e efeitos no processo de trabalho, bem como o risco de ocorrência e gravidade, possibilitando a construção de ações corretivas. O índice de risco (R) é calculado pela multiplicação dos valores da gravidade, probabilidade de ocorrência e possibilidade de detecção. O campo de ação foi um CC de um hospital de grande porte de Porto Alegre/RS. Realizaram-se grupos de trabalho, com profissionais ligados direta ou indiretamente ao CC para analisar os processos de trabalho do transoperatório. A pesquisa foi aprovada pelo Comitê de Ética da Instituição sob CAAE: 76806317.6.0000.5335. Resultados: Realizaram-se 10 reuniões com 13 profissionais de diversas áreas, os quais avaliaram o fluxo de trabalho para “agendamento de cirurgias”, “farmácia satélite”, “Centro de Materiais e Esterilização (CME)” e “Centro Cirúrgico (CC)”. Os processos com índices de riscos mais elevados foram os seguintes: agendamento de cirurgias - falha no agendamento de procedimentos cirúrgicos errados (R=252); ação prática revisão do agendamento de cirurgias e comunicação. Farmácia satélite - erros na montagem e revisão de materiais (R=504); ação corretiva informatização e comunicação. CME - tempo insuficiente de esterilização do material (R=384); ação prática solicitação com antecedência dos materiais. CC - falha voltada ao número reduzido de enfermeiras assistenciais durante o procedimento (R=540); ação na adequação do quadro de profissionais e realizar a SAEP. Conclusão: Esta ferramenta permitiu avaliar os processos de trabalho com falhas potenciais, e refletir nas práticas para promoção da segurança do paciente no transoperatório, para implementar, futuramente, a SAEP. Produtos: Construção do fluxo do processo de trabalho transoperatório; capacitação da equipe de enfermagem para realização do checklist cirúrgico; elaboração de um relatório técnico acerca dos resultados da pesquisa para apresentação à direção do CC; e ela
metadata.dc.description.abstract-en: Introduction: Health care institutions are increasingly concerned about the quality and safety of the services provided. The Systematization of Perioperative Nursing Assistance (SAEP) assists in the Nursing actions at the Surgical Center (CC), promotes communication and guarantees patient safety. The use of the Tool of Failure Modes and its Effects (FMEA) allows the understanding of the workflow for adequacy and promotion of the quality of the health service. Objective: To evaluate the work and communication processes in the intraoperative period from the FMEA tool with the purpose of improving patient safety and implementing the Systematization of Nursing Assistance in the Perioperative. Method: A methodological study using the FMEA, which allows analyzing existing faults, their causes and effects in the work process, as well as the risk of occurrence and severity, allowing the construction of corrective actions. The risk index (R) is calculated by multiplying the values of severity, probability of occurrence and possibility of detection. The field of action was a CC of a large hospital in Porto Alegre / RS. Work groups were carried out, with professionals directly or indirectly linked to the CC to analyze the work processes of the transoperative. The research was approved by the Ethics Committee of the Institution under CAAE: 76806317.6.0000.5335. Results: Ten meetings were held with 13 professionals from different areas, who evaluated the workflow for "surgery scheduling", "satellite pharmacy", "Materials and Sterilization Center (CME)" and "Surgical Center (CC)". The processes with the highest risk indexes were as follows: scheduling of surgeries - failure to schedule erroneous surgical procedures (R=252); practical action revision of the scheduling of surgeries and communication. Satellite pharmacy - errors in assembly and review of materials (R=504); corrective action computerization and communication. CME - Insufficient material sterilization time (R=384); practical action request in advance of the materials. CC - failure focused on the reduced number of nursing assistants during the procedure (R=540); action in the adequacy of the professional staff and to carry out SAEP. Conclusion: This tool allowed to evaluate the work processes with potential failures, and to reflect on the practices to promote patient safety in the transoperative period, in order to implement SAEP in the future. Products: Construction of the flow of the intraoperative work process; training of the nursing team to carry out the surgical checklist; preparation of a technical report on the results of the research to present the direction of the CC; and elaboration of three scientific articles.
Descripción : Dissertação (Mestrado)-Programa de Pós-Graduação em Enfermagem, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.
metadata.dc.rights: Atribuição-NãoComercial-CompartilhaIgual 4.0 Internacional
metadata.dc.relation.requires: Adobe Reader
metadata.dc.date.date-insert: 2019-10-31
metadata.dc.type: Dissertação
Aparece en las colecciones: PPGENF - Dissertações



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