Associação entre marcadores inflamatórios e consumo proteico com desfechos clínicos em pacientes hospitalizados em risco de sarcopenia ou sarcopênicos em um Hospital do Sul do Brasil

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dc.contributor.advisorBusnello, Fernanda Michielinpt_BR
dc.contributor.advisor-coBeretta, Mileni Vantipt_BR
dc.contributor.authorFlores, Cintia Aparecida de Oliveirapt_BR
dc.contributor.departmentPrograma de Pós-Graduação em Ciências da Nutriçãopt_BR
dc.date.accessioned2025-02-13T20:51:20Z
dc.date.available2025-02-13T20:51:20Z
dc.date.date-insert2025-02-13
dc.date.issued2024-11-29
dc.descriptionDissertação (Mestrado) - Programa de Pós-Graduação em Ciências da Nutrição, Fundação Universidade Federal de Ciências da Saúde de Porto Alegre.pt_BR
dc.description.abstractIntrodução: A sarcopenia é uma condição caracterizada pela perda progressiva e generalizada de massa muscular esquelética, acompanhada por redução na força e função muscular. Pacientes hospitalizados, frequentemente apresentam patologias que cursam com inflamação, ocasionando redução do consumo alimentar e consequentemente maior risco de desnutrição e sarcopenia.. Objetivo: Analisar a associação entre o consumo proteico e o perfil inflamatório com tempo de internação em pacientes adultos e idosos, bem como avaliar se o consumo proteico é um preditor de sarcopenia. Método: Trata-se de um estudo de coorte prospectivo, incluindo pacientes adultos, com idade > de 18 anos, hospitalizados em um Complexo Hospitalar no Sul do Brasil. A triagem para risco de sarcopenia foi realizada pelo questionário SARC-F. Para avaliar a força muscular foi realizado a força da preensão palmar (FPP) e para avaliar a massa muscular foi realizada a circunferência da panturrilha (CP). Para definição de sarcopenia se utilizou os critérios definidos pelo consenso European Working Group on Sarcopenia in Older People 2 (EWGSOP2). O consumo de proteínas foi avaliado através do recordatório de 24 horas, aplicado em dois momentos. Os dados laboratorias e de PCR foram coletados através do prontuário eletrônico. Para avaliar a associação entre níveis de PCR, consumo proteico e tempo de internação hospitalar, foram aplicados os testes da correlação de Pearson ou Spearman. Para comparar médias dos níveis de PCR e consumo protéico em relação aos desfechos de óbito, alta e internação prolongada foram utilizados o teste t de Student e modelo multivariados. Resultados: Foram incluídos 114 pacientes. No momento da admissão, 43,9% (n=50) dos pacientes apresentavam sarcopenia, e entre aqueles que permaneceram hospitalizados por 7 dias, a prevalência de sarcopenia foi 79,1% (n=34). Em relação ao consumo proteico, 72,8% dos pacientes consumiam menos proteína que o recomendado na admissão, e esse valor se reduziu para 55,8% após 7 dias. Pacientes com consumo proteico >0,8g/kg/ dia apresentaram menor risco de sarcopenia. Conclusão: Os resultados deste estudo indicam uma elevada prevalência de sarcopenia e de risco para sarcopenia em pacientes hospitalizados, com piora significativa durante a internação. A maioria dos pacientes apresentou consumo proteico abaixo das recomendações, podendo contribuir, desse modo, para o desenvolvimento e progressão da sarcopenia. Esses achados sugerem que estratégias nutricionais voltadas ao aumento da ingestão proteica devem ser priorizadas em pacientes hospitalizados, especialmente aqueles em risco de sarcopenia.pt_BR
dc.description.abstract-enIntroduction: Sarcopenia is a specific condition characterized by progressive and generalized loss of skeletal muscle mass, accompanied by reduced muscle strength and function. Hospitalized patients often present pathologies that involve inflammation, leading to reduced food intake and consequently increased risk of malnutrition and sarcopenia. Method: This is a prospective cohort study including adult patients, aged > 18 years, hospitalized in a Hospital Complex in Southern Brazil. Screening for risk of sarcopenia was performed using the SARC-F questionnaire. To assess muscle strength, handgrip strength (HGS) was performed, and calf circumference (CC) was performed to assess muscle mass. The criteria defined by the EWGSOP consensus were used to define sarcopenia. Protein intake was assessed through a 24-hour recall, and CRP biochemical data were collected from the electronic medical record. Pearson's or Spearman's correlation tests were used to assess the association between CRP levels, protein intake, and length of hospital stay. Student's t-test and multivariate model were used to compare mean CRP levels and protein intake in relation to the outcomes of death, discharge, and prolonged hospitalization. Results: A total of 114 patients were included. At the time of admission, 43.9% (n = 50) of patients had sarcopenia, and among those who were hospitalized for 7 days, the prevalence of sarcopenia was 79.1% (n = 34). Regarding protein intake, 72.8% of patients consumed less protein than recommended at administration, and this value decreased to 55.8% after 7 days. Patients with protein intake >0.8 g/kg/day had a lower risk of sarcopenia. Conclusion: The results of this study indicate a high prevalence of sarcopenia and risk for sarcopenia in hospitalized patients, with significant worsening during hospitalization. Most patients had protein intake below the recommendations, which may thus contribute to the development and progression of sarcopenia. These findings suggest that nutritional strategies aimed at increasing protein intake should be prioritized in hospitalized patients, especially those at risk of sarcopenia.en
dc.identifier.urihttps://repositorio.ufcspa.edu.br/handle/123456789/3213
dc.language.isopt_BRpt_BR
dc.relation.requiresTEXTO - Adobe Readerpt_BR
dc.rightsAcesso Embargadopt_BR
dc.rights.urihttp://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/3.0/br/
dc.subjectSarcopeniapt_BR
dc.subjectInflamaçãopt_BR
dc.subjectConsumo Proteicopt_BR
dc.subjectMassa Muscularpt_BR
dc.subjectPacientespt_BR
dc.subject[en] Sarcopeniaen
dc.subject[en] Inflammationen
dc.subject[en] Protein Intakeen
dc.subject[en] Muscle Massen
dc.subject[en] Patientsen
dc.titleAssociação entre marcadores inflamatórios e consumo proteico com desfechos clínicos em pacientes hospitalizados em risco de sarcopenia ou sarcopênicos em um Hospital do Sul do Brasilpt_BR
dc.typeDissertaçãopt_BR
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